Действующие Акции

Врачи Морозовской больницы спасли ребенка, поступившего через сутки после массивного кровоизлияния в головной мозг

13.05.2020

Врачи Морозовской больницы спасли ребенка, поступившего через сутки после массивного кровоизлияния в головной мозг

В Центр детского инсульта на базе Морозовской детской больницы двухлетний Влад поступил в состоянии медикаментозного сна и на искусственной вентиляции легких. Из Тулы его доставил реанимобиль. Региональные коллеги диагностировали у мальчика кровоизлияние в головной мозг. КТ-исследование показало, что массивная гематома размером около 35 мл располагалась в правой височно-теменной области.

Как рассказала мама ребенка, внезапно в два часа ночи сыну стало плохо. Затем он снова уснул, приступы рвоты не повторялись. Утром малыша с трудом разбудили, но подняться с кроватки он не мог.

Из-за тяжелого состояния при поступлении в Морозовскую больницу ребенок был госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных. Врачи стабилизировали жизненные показатели, провели необходимое консервативное лечение и комплексное диагностическое обследование для того, чтобы определить особенности патологического процесса и выбрать наиболее щадящую технику хирургического лечения.

При ангиографическом исследовании сосудов головного мозга в бассейне правой внутренней сонной артерии была выявлена артериовенозная мальформация — неправильное соединение сосудов, которые хаотично переплелись и приобрели вид патологически измененного «клубка». Как пояснил врач-нейрохирург Морозовской детской больницы Кирилл Чмутин, сосудистая патология является врожденной. Изменяя нормальный ток крови, аномалия приводит к разрыву сосудов внутри тканей головного мозга. Причем, в любой момент патология может спровоцировать повторное кровоизлияние.

Во время хирургического вмешательства, которое длилось четыре часа, нейрохирурги не только удалили гематому, но и патологически измененный клубок сосудов.

Через несколько минут после нарушения мозгового кровообращения начинается процесс гибели клеток головного мозга вследствие того, что они не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества. Пораженные участки теряют функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками. Промедление в оказании помощи может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Предотвратить развитие необратимых изменений можно в первые несколько часов от начала кровоизлияния. Учитывая, что ребенок поступил через сутки после сосудистой катастрофы, произошел отек головного мозга. Мы сделали все возможное для того, чтобы мальчик смог максимально восстановить утраченные функции мозга. Под контролем нейронавигации мы осуществили подход к гематоме и артериовенозной мальформации и удалили ее с помощью микропинцета и вакуумного аспиратора. Затем удалили внутримозговую гематому и отмершие ткани мозга. Операция прошла успешно, с минимальной кровопотерей, — сообщил заведующий нейрохирургическим отделением Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук Матвей Лившиц.

Пять дней после хирургического вмешательства Влад провел под наблюдением врачей отделения реанимации и интенсивной терапии. После перевода в нейрохирургическое отделение с малышом проводил занятия врач ЛФК, была продолжена медикаментозная поддерживающая терапия.

Сейчас, как отмечает мама ребенка, с каждым днем Влад меняется все больше: малыш уже бегает, узнает близких, идет на контакт, разговаривает.

Центр по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков – Центр детского инсульта – работает на базе Морозовской детской больницы с 2014 года. Здесь создан полный цикл лечения цереброваскулярной патологии, доступны новейшие методы диагностики, круглосуточная нейровизуализация и необходимое оборудование для незамедлительного лечения.

Опубликовано в Новости Премиум Клиник